La Clinique Monticelli-Vélodrome de Marseille renforce son expertise en chirurgie réfractive avec le laser Visumax 800

La Clinique Monticelli-Vélodrome, située à Marseille (13), est un établissement du groupe Ramsay Santé, leader européen dans l’hospitalisation privée et les soins primaires. Cet hôpital de renommée internationale dispose d’un centre d’excellence en ophtalmologie, réalisant plus de 90% de ses interventions en ambulatoire.

Une avancée technologique significative pour la chirurgie réfractive

Afin d’améliorer constamment sa prise en charge des patients, la Clinique Monticelli-Vélodrome a fait l’acquisition du laser de haute précision Visumax 800. Ce dispositif, conçu par Zeiss, une entreprise allemande spécialisée dans les technologies optiques, représente la dernière génération d’équipements en chirurgie réfractive.

Les avantages du laser Visumax 800

Cette technologie novatrice offre de nombreux bénéfices, tant pour le praticien que pour le patient. Les interventions sont plus rapides, moins invasives et entraînent une récupération post-opératoire accélérée. Depuis septembre 2023, plus de 3600 patients ont été opérés avec succès grâce à ce laser avancé.

Les techniques chirurgicales de pointe

Le traitement SMILE pro, une méthode révolutionnaire, permet d’améliorer la vision en retirant une fine lenticule au niveau de la cornée. Cette procédure est guidée par un système robotisé qui assure un centrage précis et ajuste la rotation oculaire en temps réel. Les impulsions laser se délivrent à un taux plus élevé, ce qui accélère la vitesse de découpe et optimise les performances de l’intervention.

Une expertise reconnue dans le domaine ophtalmologique

Depuis son ouverture en 2016, la Clinique Monticelli-Vélodrome est devenue un centre de référence pour l’ophtalmologie. Elle propose des soins spécialisés dans divers domaines, dont la chirurgie réfractive, qui vise à corriger définitivement les troubles de la réfraction tels que la myopie, l’hypermétropie, l’astigmatisme et la presbytie.

Des interventions précises et efficaces

Réalisées sous anesthésie locale, ces opérations ne nécessitent pas d’hospitalisation et peuvent être effectuées en ambulatoire. L’établissement compte 8 chirurgiens spécialisés qui prennent en charge environ 850 patients par an pour des procédures de chirurgie réfractive.

Un suivi personnalisé

Avant l’intervention, un bilan pré-opératoire est effectué pour s’assurer que le patient est éligible à la chirurgie. Dans certains cas, des contre-indications peuvent conduire à recommander d’autres techniques plus traditionnelles. Après l’opération, un suivi régulier est mis en place, comprenant plusieurs rendez-vous de contrôle pour évaluer les résultats et assurer une récupération optimale.

Une collaboration étroite avec le Professeur Jean Christophe Pinelli

Le Professeur Jean Christophe Pinelli, chirurgien ophtalmologiste réputé au sein de l’établissement, joue un rôle crucial dans la mise en œuvre de ces nouvelles technologies. Il souligne que cette avancée technologique offre un confort exceptionnel aux patients, qui peuvent reprendre une activité normale presque immédiatement après l’intervention.

Un service complet d’ophtalmologie

Au-delà de la chirurgie réfractive, la Clinique Monticelli-Vélodrome propose un large éventail de soins ophtalmologiques. Les principaux domaines de compétence incluent les troubles de la vision, le strabisme, la cataracte, le glaucome, le décollement de rétine, la dégénérescence maculaire liée à l’âge, les infections oculaires, les allergies, les traumatismes et bien d’autres pathologies.

Avec cette acquisition du laser Visumax 800, la Clinique Monticelli-Vélodrome continue d’affirmer sa position de leader dans le domaine ophtalmologique, offrant des solutions innovantes pour améliorer la qualité de vie de ses patients.

VisuMax 800 : le dernier-né des lasers Femtoseconde

Certaines méthodes de chirurgie réfractive, comme la Small Incision Lenticule Extraction (SMILE) et LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis), nécessitent l’exécution de coupes d’une extrême précision dans la cornée, une des lentilles naturelles de l’œil. Pour cela, les chirurgiens utilisent un laser Femtoseconde. Le VisuMax 800 (Zeiss) est le dernier-né de cette catégorie d’équipements. Grâce aux avancées technologiques dont il bénéficie, ce système ultra-perfectionné permet des interventions encore plus rapides, sûres, confortables et précises, qu’il s’agisse de LASIK ou de SMILE.

Les Amétropies : Qu’est-ce que c’est ?

Pour que la vision d’un individu soit parfaite quelle que soit la distance à laquelle se situe l’objet observé, il faut que les rayons lumineux qui traversent l’œil se rejoignent en un point unique situé exactement à la surface du plan rétinien. C’est un phénomène appelé « réfraction » qui rend cela possible. Il est dû aux propriétés optiques des deux lentilles naturelles de l’œil, la cornée et le cristallin. La cornée assure environ 70% de la réfraction oculaire, les 30% restants étant d’origine cristallinienne.

Le terme « amétropies » désigne les troubles de la réfraction, c’est-à-dire les situations où l’effet optique du duo cornée-cristallin ne débouche pas sur la formation d’une image unique au niveau de la rétine. Les principaux types d’amétropies sont :

Myopie

Chez les myopes, l’œil est un peu trop long ou la cornée est un peu trop bombée, ce qui fait que le point de convergence des rayons lumineux se situe en avant de la rétine. Ces individus voient bien de près, mais leur vision lointaine est altérée.

Hypermétropie

L’hypermétropie est l’inverse de la myopie. Chez les patients hypermétropes, les rayons lumineux se rejoignent derrière la rétine, ce qui s’explique par une longueur antéro-postérieure du globe oculaire un peu faible et/ou une courbure cornéenne insuffisante. Les hypermétropes voient systématiquement mal de près, parfois aussi de loin.

Astigmatisme

L’astigmatisme est un trouble de la réfraction qui affecte les sujets dont la cornée est de forme ovoïde et non sphérique. Cette déformation entraîne la formation d’une image étalée dans l’axe antéro-postérieur de l’œil, rendant leur vision floue.

Presbytie

La presbytie apparaît aux alentours de 45 ans et correspond à une perte du pouvoir de mise au point du cristallin, due à sa rigidification. Elle affecte principalement la vision des objets proches.

Chirurgie Réfractive : Objectifs et Techniques

La chirurgie réfractive vise à corriger les amétropies en modifiant la courbure de la cornée. Cela peut se faire par différentes techniques, dont :

• Lentilles artificielles (implants Phake) : pose de lentilles artificielles dans la chambre postérieure de l’œil ou en remplacement du cristallin.
• Laser Excimer : modifie la courbure cornéenne par photoablation pour corriger la myopie, l’hypermétropie et l’astigmatisme.
• Laser Femtoseconde (SMILE et LASIK) : réalise des coupes précises dans la cornée.

A quoi sert le laser Femtoseconde pour une intervention LASIK ?

Le LASIK est l’une des méthodes de chirurgie réfractive les plus pratiquées, en raison de son large champ d’application. Il permet de traiter toutes les amétropies : astigmatisme et hypermétropie jusqu’à 6 dioptries (D) de puissance, presbytie et myopie (jusqu’à 10D).

Le principe du LASIK consiste à modifier la courbure de la cornée par photoablation à l’aide d’un laser Excimer. La première étape est de découper un très fin capot, le « volet stromal », dans les couches cornéennes superficielles. Le praticien conserve une charnière pour basculer le capot sur le côté et accéder aux couches plus profondes où il applique le laser Excimer. En fin d’opération, le volet stromal est remis en place.

Pour cette étape de découpe du volet stromal, deux options existent :

• Micro-bistouri manuel (kératome) : technique plus ancienne et invasive.
• Laser Femtoseconde : permet une intervention LASIK 100% laser, moins invasive et plus sûre. Le volet stromal est plus fin, plus régulier et mieux adapté aux besoins de correction des patients, réduisant les risques d’inflammations, infections et sécheresse oculaire.

Utilisation du laser Femtoseconde pour une procédure SMILE

Contrairement au LASIK ou à la PKR, le SMILE n’est pas une technique photo-ablative. Le chirurgien découpe dans la cornée un minuscule fragment, appelé « lenticule », en utilisant un laser Femtoseconde. Les caractéristiques de ce lenticule (forme, épaisseur, orientation) sont calculées avec précision lors de la phase préopératoire. Une fois la découpe réalisée, le praticien retire manuellement la lenticule sous microscope.

Laser Femtoseconde VisuMax 800 : Encore plus rapide, sûr et précis

Le VisuMax 800 de Zeiss représente une avancée majeure dans le domaine des lasers Femtoseconde. Voici ses principaux avantages :

Rapidité accrue des interventions

Avec une fréquence d’impulsions laser de 4 MHz (contre 0,5 MHz pour son prédécesseur), le VisuMax 800 permet des interventions plus rapides. Par exemple, la découpe du volet stromal lors d’un LASIK prend seulement 7 secondes (contre 20 auparavant) et celle du lenticule cornéen pour une procédure SMILE est réalisée en 10 secondes (contre 30).

Contrôle des gestes augmenté et champ d’application plus étendu

Même si la chirurgie réfractive au laser en France est déjà très sûre, le VisuMax 800 apporte des améliorations significatives. Le système « eye tracker » permet de repérer et compenser automatiquement les mouvements involontaires de l’œil du patient pendant l’intervention. De plus, le système CentraLign® contrôle la cyclotorsion, un phénomène qui peut fausser certains gestes basés sur les résultats des analyses préopératoires.

Grâce à ces avancées, le champ d’application du SMILE s’est étendu. Avant le VisuMax 800, le SMILE permettait uniquement de traiter la myopie jusqu’à 10 dioptries. Désormais, il peut également corriger l’astigmatisme jusqu’à 5 dioptries de puissance, et des développements techniques supplémentaires devraient bientôt permettre le traitement de l’hypermétropie.

En conclusion, le VisuMax 800 offre une précision, une sécurité et un confort inégalés pour les patients souhaitant corriger leurs amétropies par chirurgie réfractive. Son utilisation permet des interventions plus rapides et plus précises, contribuant ainsi à une meilleure expérience patiente et à des résultats optimisés.