Options et procédures recommandées pour le traitement chirurgical de l’astigmatisme hypermétropique
L’astigmatisme hypermétropique est une condition visuelle caractérisée par une combinaison de deux défauts de la vision : l’astigmatisme et l’hypermétropie.
L’astigmatisme est un trouble de la vision qui se produit lorsque la cornée de l’œil ou le cristallin n’a pas une courbure régulière. Au lieu d’être parfaitement arrondie, la surface de la cornée ou du cristallin est plus ovale, ce qui entraîne une vision floue ou déformée, tant de près que de loin.
L’hypermétropie, quant à elle, se produit lorsque l’œil ne peut pas se concentrer correctement sur les objets proches. Cela est souvent dû à une courte longueur de l’œil ou à une courbure trop faible de la cornée, ce qui fait que les images se forment en arrière de la rétine plutôt que directement dessus, entraînant une vision floue de près.
Lorsque ces deux conditions se combinent, on parle d’astigmatisme hypermétropique. Les personnes atteintes de cette condition peuvent avoir des difficultés à voir clairement à différentes distances, que ce soit de près ou de loin. Heureusement, il existe des traitements disponibles, tels que la correction par des lunettes, des lentilles de contact ou des interventions chirurgicales réfractives au laser, pour aider à améliorer la vision des personnes souffrant d’astigmatisme hypermétropique.
Une altération de la vision
L’astigmatisme hypermétropique, une condition courante caractérisée par une altération de la vision à différentes distances, est souvent associé à l’hypermétropie. Bien que les lunettes correctrices puissent tempérer ce double défaut visuel, la chirurgie réfractive offre désormais des alternatives diverses pour y remédier. La correction peut impliquer la réforme de la cornée par photoablation au laser ou l’implantation de lentilles artificielles, en fonction des besoins spécifiques du patient.
Comorbidité de l‘hypermétropie et de l’astigmatisme
L’astigmatisme, une anomalie visuelle répandue, se manifeste par une vision floue à toutes distances en raison d’une déformation de la cornée, qui prend une forme elliptique plutôt que sphérique. L’association fréquente de l’astigmatisme avec l’hypermétropie donne lieu à ce que l’on nomme l’« astigmatisme hypermétropique ». Alors que les lunettes correctrices peuvent fournir un soulagement temporaire, la chirurgie réfractive représente désormais une voie viable pour une correction durable.
Procédures au laser pour l’astigmatisme hypermétropique
Les interventions chirurgicales au laser, telles que le Lasik et la PKR, sont généralement envisagées en première ligne pour traiter l’astigmatisme hypermétropique. Alors que la méthode SMILE n’est pas adaptée à l’hypermétropie, le Lasik et la PKR offrent des solutions efficaces et personnalisées. Le Lasik est souvent privilégié en raison de sa récupération rapide et de ses suites opératoires peu douloureuses, bien qu’en cas de cornée trop fine, la PKR puisse être une alternative viable. L’objectif de ces procédures est de remodeler la cornée par photoablation au laser Excimer, corrigeant ainsi l’hypermétropie et rétablissant sa forme sphérique pour traiter l’astigmatisme.
Implants pour l’astigmatisme hypermétropique
Dans les cas où la chirurgie au laser est contre-indiquée ou insuffisante pour corriger le trouble visuel, l’implantation de lentilles artificielles peut être envisagée. Deux types d’implants sont disponibles selon les besoins du patient. Les implants Phake, recommandés pour les patients plus jeunes, sont des lentilles insérées derrière l’iris et devant le cristallin, permettant une correction additive jusqu’à 10 dioptries d’hypermétropie et 5 dioptries d’astigmatisme. Pour les patients plus âgés, confrontés à la cataracte ou approchant de l’âge de 65 ans, l’extraction du cristallin suivie de son remplacement par une lentille artificielle constitue souvent la meilleure option pour traiter l’astigmatisme hypermétropique de manière efficace.
